前央视主持人父亲“白肺”去世:关于新冠的这件事,你一定要知道!

这两天,前央视主持人樊登的父亲因新冠去世的消息刷了屏。

很多人特别唏嘘。

因为就在老人去世前一天,还没有特别大的异常,只是有点犯迷糊。

但送到医院后,一拍CT,才发现肺部已经大面积变白了。

——就是传说中的“大白肺”。

而到了这种程度,老人开始竟然也没表现出什么不舒服。

因为年纪大了,反应比较迟钝,这种情况就叫“沉默型低氧血症”。

他还发文特别提醒大家:

“这次病毒确实可怕,大家一定当心!”

遗憾的是,虽然老人家已经入院抢救,但最终还是走了。

“白肺”消息纷纷传来

而让人担忧的是,类似樊登父亲的情况,最近特别多。

来自江苏的医护@作死之一只僵僵晒出了两名患者肺部纤维化的照片,说:

“这几天见的大白肺比学医以来的都多。”

这两个病人,一个93岁,一个76岁。

76岁那位,已经离世了。

12月23日,四川的神经科医生@不神经的神经科医生,也发了一张肺部完全变白的图片。

让人震惊的是,这竟是一位30多岁患者的胸片。

@手抖毛大夫 发文称:

“一个50多岁的男性,阳性的第5天晕倒在路边,但是他不发烧、没有肌痛咽痛嗓子痛。

甚至觉得自己还能上班,但是一扫CT,已经显示大面积白肺,血氧饱和度也低至86%。”

前两天,上海华山医院感染科主治医师艾静文说:

“12月23日上午,光是华山医院急诊室30多位新冠留观病人里面,就有10位患者都有典型的病毒性肺炎表现。

有1位患者甚至有典型的病毒重症型肺炎。”

到底啥是“大白肺”

那到底啥是 “大白肺”呢?

我们先来看一下正常肺的样子。

人的肺是挺大的两坨肉,连在气管上,几乎填满了整个胸腔。

就这样:

如果健康人拍CT,这两个肺应该主要是黑色的(下图左)

但是如果肺被病毒感染了,里面就会有很多的液体,这个时候再去拍片,肺部看上去就是模模糊糊,云雾状的白色(下图右)

这就是我们俗称的“白肺”。

白色越多,就说明越严重。

如果新冠感染后,出现“大白肺”,就意味着肺部已经被病毒严重侵蚀了。

大家知道,肺是人的呼吸器官。

人体需要的氧气,全靠肺提供。

那如果肺被病毒破坏了,人的氧气自然就不够用了。

人就会觉得憋闷,就会让肺使劲呼吸,尽量多提供氧气。

所以表现出来,就是胸闷、气喘(当然也会有咳嗽、发烧,甚至腹泻的情况)

这是正常人的反应。

但是还有些老人,反应很迟钝。

他们的身体明明已经很缺氧了,但他们感觉不到,也就不会表现出胸闷、呼吸困难之类的症状。

即便血氧已经很低了,但人看起来没什么症状,就是有点犯迷糊。

这种情况往往是最危险的。

因为很容易延误病情,当你发现不对劲的时候,他们可能已经缺氧很长时间了。

如果缺氧短时间内没得到纠正,就容易造成各器官的衰竭。

所以,“沉默性肺炎”会导致很可怕的后果,大家千万不能掉以轻心。

奥密克戎这个小病毒,它比较喜欢跟人上呼吸道的一种细胞受体结合,所以它容易让人发生“上呼吸道感染”。

而早期的原始毒株,更喜欢跟人肺部的一种细胞受体结合,所以更容易让人“肺部感染”。

如果你感染了奥密克戎,刚开始它肯定是驻扎在你上呼吸道的。

它钻进你上呼吸道的细胞,繁殖小病毒。

然后大量释放出来,这些新病毒又钻进你更多细胞,继续繁殖更多小病毒。

如果你的免疫系统不给力,没有及时灭掉病毒大军。

它们势力越来越大,就会跑到跟呼吸系统相连的肺部,继续攻占肺部细胞。

那些被它们攻占的细胞,就被严重破坏,然后崩溃了。

崩溃的细胞太多,你的肺就不能正常呼吸了。

你就开始缺氧。

而人体的各个器官,都是需要氧气的。

当肺提供的氧气越来越少,很多器官就开始衰竭。

如果一个老人,本来心脏就不好,这一缺氧,心脏肯定首当其冲就先衰竭了。

这就是有基础疾病的人,新冠感染后更容易出现危重症的原因。

那怎么预防这种最坏的结果呢?

最好肯定还是不感染。

其次,就是把病毒控制在呼吸道,不让它去侵犯肺部(也只能靠自身免疫系统去控制)。

再次,就是密切观察感染者的身体状况,一旦发现症状比较严重,可能成肺炎了,就要立刻送医院。

医院对病毒没啥办法,但对肺炎或者其它并发症,还是有办法的。

“肺炎”的比例到底有多少?

前几天,国家卫健委正式发布公告:新冠病毒肺炎更名为新冠病毒感染。

因为现在的奥密克戎毒力减弱了,造成肺炎的比例很少了。

目前确实比早期要少很多了,但也不能放松警惕。

新冠感染者中,出现肺炎的比例到底是多少呢?

今年7月,权威杂志《疫苗》发表了一篇报道。

我觉得跟我们目前的感受非常接近。

研究者收集了今年1-4月份,北京的154例患者奥密克戎感染者。

这些人的情况是:

无症状感染者占6%。

轻症(无肺炎)感染者占到了78%。

普通型(有肺炎)感染者占到了16%。

注意这是大半年前的数据哦,那时我们还没改变防疫政策。

但它和我们目前感受到的差不多:极少数人,没感觉。

近80%是轻症,发烧咳嗽浑身疼,但没有肺炎。

而还有一小部分,相对严重,需要去医院。

按这份研究的结果,肺炎比例是16%(和我查到的其他资料比,这个数字是偏高的)

我们暂且用它推算一下。

如果一个城市有一千万人,80%的人感染了奥密克戎,那么这个城市就会有128万人出现肺炎症状。

也是一个庞大的数字啊。

我们怎么办?

当然,并不是所有肺炎都是大白肺。

只有发展得很严重,肺才会大面积变白。

比较轻的肺炎,是可以治愈的。

肺有自我修复功能,等病毒被杀光,它会一点点把被病毒破坏的地方修复好。

当然,如果破坏比较严重,肺可能就不能完全自我修复,也就不能完全恢复正常功能。

人就会多多少少有点咳嗽,气喘之类的小毛病。

但是如果破坏再严重些,情况可能就更麻烦。

比如这次很多人的大白肺,最后导致什么结果就很难说了。

所以眼下,咱们一定要防范这种重症肺炎的出现。

而这次的危重症的病人,绝大部分是脆弱人群。

主要是60岁以上,可能患有以下疾病之一的:

高血压、糖尿病、心脏疾病,肺部疾病、肿瘤晚期、肥胖、慢性肾脏疾病、免疫缺陷等……

他们如果得了肺炎,发展成重症的可能性是比较大的。

所以一定要重点关注家里的老人。

而肺炎的症状容易被掩盖,只有通过CT才能被及时发现。

尤其是老人,感染后反应又不明显。

年轻人发高烧,是因为免疫细胞在和病毒激烈作战。

但老年人的免疫细胞抵抗力不行了,病毒很可能根本不需要什么大战斗,就能长驱直入。

所以表面上看,老人好像都没什么特别的异常,感觉症状很轻。

但是过上几天,病毒在身体里大肆作乱,问题就严重了。

所以如果老人阳了,一定要密切关注这几点:

①进食状态:进食困难,反复恶心呕吐。

②大小便状态:是否有尿失禁、小便量明显减少,频繁腹泻等情况。

③精神状态和神志状态:精神萎靡,总是睡觉,反应差,异常举动,说话时而清醒时而迷糊,不认识人。

④发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或者加重。

⑤出现新的症状,如肢体活动状态不好、抽搐等。

出现上面的情况,一定及时去医院诊治。

当然,年轻些的感染者,也不能太大意。

前面说了,还是有一些很年轻的人,感染后以为没什么,已经正常开始上班了。

结果病情忽然加重,一检查已经是大白肺。

所以,60岁以下的“年轻人”,如果出现持续高热不退、剧烈咳嗽,并伴有持续胸闷、胸痛等症状,也必须及时就医。

另外,我们可以在家自备一个血氧仪,一旦发现家人的血氧低于93%,就要高度警惕。

低于90%,就必须赶紧送医院。

不轻视,也不恐慌

其实和新冠打仗,打的是科学仗。

我们靠什么战胜病毒?

是靠免疫力,更要靠对病毒的科学认知。

所以这段时间,大家一定好好学习,了解新冠的常识。

这样才能在遇到各种情况时,都懂得怎么正确处理。

奥密克戎感染,它不是我们之前想象的那么可怕,但也不是有些人说的那么轻松。

咱们不轻视,也不恐慌。

就认真地重视它。

先好好把这一段高峰熬过去,情况一定会好起来。

来源:微信公众号“有书”

作者:李月亮

编辑:邓汝濛

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